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Interdisziplinäre Uroonkologie
Prostatakarzinom 2024

Donnerstag, 18.04. und Freitag, 19.04.2024
Seminarhaus auf der Gugl, Auf der Gugl 3, 4020 Linz

 

Bitte geben Sie im Anmeldeformular Ihre Privatadresse an! Sollte diese von der Rechnungsadresse abweichen, steht weiter unten ein eigenes Feld für den Rechnungsempfänger zur Verfügung!

 
Anrede  
 
Titel  
 
Vorname  
 
Nachname  
 
Titel nachgestellt  
 
Ärztekammer-Nummer: Bitte geben Sie hier nur die Arztnummer an, mit der Sie bei Ihrer Ärztekammer registriert sind!
 
 
Strasse  
 
PLZ  
 
Ort  
 
Land  
 
Telefon  
 
E-Mail  
 
Institution/Abteilung:
 
 
Beruf/Tätigkeit (Arzt/Ärztin, Student*in,...):
 
 
Fachrichtung (Urologie, Radioonkologie,...)
 
 
Teilnahmegebühren (inkl. MwSt)
 
 
Wie möchten Sie an der Tagung teilnehmen?
 
 
Teilnahme an der Abendveranstaltung (Do., 18. April 2024):

 
 
Sollte die Rechnungsadresse von oben angeführter Adresse abweichen, geben Sie uns nachstehend bitte die Daten des Rechnungsempfängers an.

Soll die Rechnung auf ein ausländisches Institut, Klinik etc. ausgestellt werden, so ist die Angabe der Umsatzsteuer-Identifikations-Nummer (UID-Nr., MwSt.-Nr.) unbedingt erforderlich!
 
Name und Anschrift des Rechnungsempfängers:  
 
UID-Nr. des Rechnungsempfängers
 
 
WICHTIGE HINWEISE!

Tarif Studenten*innen:
Sollten Sie den Studententarif gewählt haben, bitten wir um Zusendung einer Kopie Ihrer Inskriptionsbestätigung bzw. einer Bestätigung Ihrer (Hoch-)Schule an r.federer@forte.or.at. Die Teilnahme an der Abendveranstaltung am 18. April 2024, ist mit einem Beitrag von EUR 25,00 inkl. MwSt. möglich. Für den Kostenbeitrag erhalten Sie eine Rechnung.


Teilnahme vor Ort und online:
Sie können nur an einem der beiden Fortbildungstage vor Ort dabei sein und möchten am zweiten Tag online teilnehmen? Gerne übermitteln wir Ihnen den Zugang für die Online-Teilnahme. Nehmen Sie dazu bitte vor der Tagung per E-Mail an r.federer@forte.or.at mit uns Kontakt auf.


Kostenbeitrag zur Abendveranstaltung
Die Teilnahme an der Abendveranstaltung ist für alle Teilnehmer*innen mit einem Kostenbeitrag von EUR 25,00 inkl. MwSt. pro Person möglich. Der Kostenbeitrag wird mit der Teilnahmegebühr in Rechnung gestellt. Die Zahlung vor Ort ist nicht möglich!

Stornierungsbedingungen

Wir möchten höflichst darauf hinweisen, dass Ihre Anmeldung zum Kongress und ggf. zur Abendveranstaltung verbindlich ist. Sollten Sie an der Teilnahme verhindert sein, so ersuchen wir Sie uns dies bitte zeitgerecht per E-Mail an r.federer@forte.or.at oder telefonisch unter  +43 732 / 7676  5791 bekannt zu geben. Bitte haben Sie Verständnis, dass eine kostenlose Stornierung nur bis einschließlich 05. April 2024 möglich ist. Abmeldungen, die uns nicht zeitgerecht erreichen, werden in Höhe der Teilnahmegebühr und ggf. des Kostenbeitrages zur Abendveranstaltung in Rechnung gestellt..


Bitte überweisen Sie Ihre Teilnahmegebühr erst nach Erhalt der Rechnung. Diese wird Ihnen ca. 2 Wochen vor der Veranstaltung per E-Mail übermittelt!
 
 

Ich willige ein, dass meine personenbezogenen Daten, nämlich Name, Titel, Adresse, Organisation, Telefonnummer, E-Mail, ÄK-Nummer von Ordensklinikum Linz GmbH und Elisabethinen Gesundheitsmanagement GmbH & Co KG zum Zweck der Verwaltung von Veranstaltungsanmeldungen, -teilnahmen und -bestätigungen verarbeitet und für die Dauer von 7 Jahren gespeichert werden.

Ich kann diese Einwilligung jederzeit widerrufen, sodass eine Verarbeitung meiner Daten nach Widerruf zu den genannten Zwecken nicht mehr zulässig ist. Bitte teilen Sie uns dies schriftlich an Ordensklinikum Linz GmbH, Zuweiserbeziehungsmanagement & Marketing, Seilerstätte 4, 4010 Linz oder per E-Mail an veranstaltungen@ordensklinikum.at mit.
Ich willige ein.
 
 


Ich stimme der Zusendung von Informationen im Zusammenhang mit beruflicher Bildung und mit medizinisch, pflegerischen und therapeutischen Inhalten per Post und/oder E-Mail zu.

Ich kann diese Einwilligung jederzeit widerrufen, sodass eine Verarbeitung meiner Daten nach Widerruf zu den genannten Zwecken nicht mehr zulässig ist. Bitte teilen Sie uns dies schriftlich an Ordensklinikum Linz GmbH, Zuweiserbeziehungsmanagement & Marketing, Seilerstätte 4, 4010 Linz oder per E-Mail an veranstaltungen@ordensklinikum.at mit.
Ich stimme zu.
 
 
Wir weisen darauf hin, dass im Rahmen der Veranstaltung Fotografien und/oder Filme erstellt werden können. Diese Fotografien und/oder Videomaterialien, die im Rahmen der Veranstaltung entstanden und auf welchen Sie möglichweise abgebildet sind, können veröffentlicht werden. Die Veröffentlichung kann insbesondere in Berichten über die Veranstaltung und Publikationen der Ordensklinikum Linz GmbH und auf der Website www.ordensklinikum.at erfolgen.

Sie haben das Recht auf Auskunft, ob personenbezogene Daten verarbeitet werden. Sollten Sie der Meinung sein, dass die betreffenden Daten falsch oder unvollständig sind, haben Sie das Recht Berichtigung bzw. Ergänzung zu verlangen. Zudem steht Ihnen für Daten, die Ihrer Meinung nach zu Unrecht verarbeitet werden das Recht zu, eine Löschung zu verlangen (soweit unsererseits kein Recht oder keine Pflicht zur weiteren Verarbeitung dieser Daten besteht, werden wir einem entsprechenden Antrag unverzüglich Folge leisten). Weiters steht Ihnen das Recht zu, die Einschränkung der Verarbeitung zu verlangen oder Widerspruch gegen die Verarbeitung einzulegen, Sollten Sie der Ansicht sein, wir hätten Ihr Recht auf rechtmäßige Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten verletzt, oder Sie Ihre obigen Rechte ausüben wollen, so ersuchen wir Sie, mit uns oder der O.P.P. Compliance GmbH per E-Mail Kontakt aufzunehmen: datenschutz@ordensklinikum.at oder postalisch an: Datenschutz, Ordensklinikum Linz GmbH, Harrachstr.17 (Firmensitz) 4020 Linz. Sie haben auch das Recht, Beschwerde bei der Datenschutzbehörde, www.dsb.gv.at, zu erheben.
 
 
 
 


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